Wpis do ewidencji psychologów uprawnionych do wykonywania badań psychologicznych w zakresie psychologii transportu

Nazwa sprawy/procedury

Wpis do ewidencji psychologów uprawnionych do wykonywania badań psychologicznych w zakresie psychologii transportu.

Podstawa prawna

Ustawa z dnia 5 stycznia 2011r. o kierujących pojazdami  (Dz. U. z 2017 r., poz. 978 tj. ze zm.) art. 87, ust 3.

Wymagane dokumenty

1. Wniosek w formie pisemnej, adresowany do Marszałka Województwa Wielkopolskiego, zawierający:

- imię i nazwisko
- numer PESEL, a w przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL – serię, numer i nazwę dokumentu potwierdzającego tożsamość oraz nazwę państwa, które wydało ten dokument
- adres zamieszkania
- oznaczenie pracowni psychologicznej, w której wykonuje on badania;
- podpis wnioskodawcy.

2. Kopię dyplomu magistra psychologii potwierdzoną za zgodność z oryginałem (notarialnie bądź w momencie składania osobiście)
3. Świadectwo ukończenia studiów podyplomowych w zakresie psychologii transportu lub kopię świadectwa potwierdzoną za zgodność z oryginałem (notarialnie bądź w momencie składania osobiście)
4. Poświadczenie niekaralności z Punktu Informacyjnego Krajowego Rejestru Karnego przy Sądzie Okręgowym lub Sądzie Rejonowym.
5. Potwierdzenie zapłaty opłaty w wysokości 40 zł tytułem wpisu do ewidencji uprawnionych psychologów. Sposób wniesienia opłaty opisany w rubryce „Opłaty”.

Miejsce załatwienia sprawy

Dokumenty można przesłać pocztą na adres:

Marszałek Województwa Wielkopolskiego
Urząd Marszałkowski Województwa Wielkopolskiego
Al. Niepodległości 34
61-714 Poznań

lub:

- złożyć osobiście w Sekretariacie Departamentu Zdrowia, al. Niepodległości 34, 61-714 Poznań, piętro XI, pokój 1134,
- złożyć osobie wskazanej do kontaktu w danej sprawie.

Termin załatwienia sprawy

30 dni od momentu złożenia kompletnego wniosku wraz z wymaganymi dokumentami

Sposób załatwienia sprawy (opis procedury)

1. Wpis do ewidencji za opłatą w drodze decyzji administracyjnej.
2. Wydanie zaświadczenia potwierdzającego wpis do ewidencji psychologów uprawnionych do wykonywania badań psychologicznych w zakresie psychologii transportu.
3. Nadanie numeru ewidencyjnego.

Tryb odwoławczy

W przypadku decyzji o odmowie dokonania wpisu do ewidencji psychologów uprawnionych do wykonywania badań psychologicznych w zakresie psychologii transportu , wnioskodawcy przysługuje wniesienie odwołania do Samorządowego Kolegium Odwoławczego, za pośrednictwem Marszałka Województwa Wielkopolskiego w terminie 14 dni od dnia doręczenia decyzji.

Opłaty

Opłata w kwocie 40 zł w formie bezgotówkowej na konto:

Województwo Wielkopolskie z siedzibą Urzędu Marszałkowskiego Województwa Wielkopolskiego w Poznaniu,

61-714 Poznań, Al. Niepodległości 34

PKO BP S.A. I O/ Poznań, 80 1020 4027 0000 1202 0834 2638

Tytułem: opłata za wpis do ewidencji uprawnionych psychologów

Osoba do kontaktu w danej sprawie

Mariola Tarnawska-Rzeszczak
Urząd Marszałkowski Województwa Wielkopolskiego
Departament Zdrowia
Al. Niepodległości 34
61-714 Poznań
XI p., pok. 1141
tel. (61) 626-63-70

Przyjmowanie interesantów: od poniedziałku do piątku w godz. od 7.30 do 15.30

Dodatkowe informacje

Organem właściwym do prowadzenia ewidencji psychologów uprawnionych do wykonywania badań psychologicznych w zakresie psychologii transportu jest Marszałek Województwa właściwy
ze względu na miejsce zamieszkania uprawnionego psychologa

Informacja ogólna dla właścicieli danych osobowych

Szanowna/y Pani/Pan,

W związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych informuję, że:

1. Administratorem danych osobowych jest Marszałek Województwa z siedzibą Urzędu Marszałkowskiego Województwa Wielkopolskiego w Poznaniu przy al. Niepodległości 34, 61-714 Poznań.
2. Pani/Pana dane osobowe są przetwarzane w celu dokonania wpisu do ewidencji uprawnionych psychologów do przeprowadzania badań psychologicznych kierowców i jej prowadzenia oraz archiwizacji.
3. Pani/Pana dane osobowe przetwarzamy w związku z wypełnieniem obowiązku prawnego ciążącym na administratorze.
4. W sprawach związanych z przetwarzaniem danych osobowych prosimy o kontakt
   z Inspektorem ochrony danych osobowych, Departament Organizacyjny i Kadr, Urząd Marszałkowski Województwa Wielkopolskiego w Poznaniu, al. Niepodległości 34,
   61-714 Poznań, e-mail: inspektor.ochrony@umww.pl.
5. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane wieczyście, stanowią one kategorię archiwalną oznaczoną symbolem „A” tzn.: zaliczają się do dokumentacji mającą trwałą wartość historyczną przewidzianą do przekazania do Archiwum Państwowego.
6. Podanie danych osobowych jest warunkiem ustawowym a ich niepodanie skutkuje nie uzyskaniem wpisu do ewidencji uprawnionych psychologów do przeprowadzania badań psychologicznych kierowców.
7. Przysługuje Pani/Panu prawo do dostępu do danych osobowych ich sprostowania
   lub ograniczenia przetwarzania.
8. Przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego.
9. Pani/Pana dane osobowe nie są przetwarzane w sposób zautomatyzowany w celu podjęcia jakiejkolwiek decyzji.

Do pobrania:

Wniosek o wpis do ewidencji uprawnionych psychologów - pobierz